Содержание:
Абстинентный синдром – совокупность симптомов, возникших на фоне резкого отказа от алкоголя. От обычного похмелья его отличает более интенсивные нарушения функций практически всех систем организма и их продолжительность. Если при похмельном синдроме состояние можно регулировать в домашних условиях в течение 1 суток, то абстиненция требует специализированной медицинской помощи и длится не меньше 3-5 дней.
Что такое абстинентный синдром и почему он возникает
Под алкогольным абстинентным синдромом в медицине понимают комплекс нарушений, возникающих у пациентов с запущенными формами алкоголизма (чаще при 2 и 3 стадиях). Для него характерно появление нескольких расстройств одновременно:
- психологических – острая, непреодолимая тяга к алкоголю, тревожность, бессонница;
- неврологических – головная боль, головокружение, тремор, онемение конечностей, снижение мелкой моторики;
- соматических – нарушение функций сердца, легких, ЖКТ, мочевыводящей системы, сопровождающееся тяжелыми симптомами;
- вегетативных – нарушения регуляторных функций организма, выражающиеся колебаниями АД, потливостью или ознобом, нарушениями сердечного ритма и т. д.
Причина развития абстинентного (иногда его называют абсистентным) синдрома – спиртное, а точнее продукт его распада ацетальдегид. Он образуется на этапе промежуточной переработки этанола специфическими ферментами. При регулярном употреблении алкоголя активность таких ферментов снижается, в результате чего уровень ацетальдегида в крови растет, и вместо обычного похмелья после возлияний развивается состояние абстиненции. Схожее состояние может возникать и при употреблении других психоактивных веществ, в том числе наркотических.
Полезно знать! Помимо интоксикации ацетальдегидом при алкоголизме 2 и 3 стадии наблюдается нарушение синтеза дофамина или гормона удовольствия. Это еще больше усугубляет ситуацию с самочувствием.
В отличие от обычного похмелья, неприятные симптомы при такой форме алкогольной интоксикации нарастают и достигают пика на 3-5 сутки. Комплекс нарушений может достигать такого уровня, когда без помощи врачей не обойтись. На этом этапе существует риск критических для здоровья осложнений.
Классификация абстиненции
Специалисты выделяют три степени абстинентного синдрома, которые отличаются в основном по степени тяжести симптомов:
- Первая степень наиболее легкая, возникает при переходе на вторую стадию зависимости. Характеризуется преимущественно вегетативными и неврологическими расстройствами. Пациенты страдают от общей слабости, тремора, головной боли и тошноты, потливости и нарушениями сердечного ритма. Развивается состояние после кратковременных запоев.
- Вторая степень наиболее распространенная, развивается на 2 стадии алкоголизма после 3-10 дней запоя. Помимо вегетативных расстройств наблюдаются признаки нарушений многих органов и систем. К астении (слабости) добавляются головные и мышечные боли, тяжесть в голове, спутанность сознания, нарушения стула, колебания давления, тремор и неспособность сохранять ориентацию в пространстве.
- Третья степень самая тяжелая. Она возникает у алкоголиков с 3 стадией зависимости после продолжительного запоя. К симптомам, описанным выше, добавляется комплекс признаков психических и нервных расстройств: тревога, бессонница, галлюцинации, бредовые состояния, приступы агрессии или тяжелая депрессия.
Прогрессирует болезнь быстро и достигает пика при любой степени на 2-3 сутки, после чего симптоматика сохраняется до 7 дней. Считается, что наиболее тяжелые проявления интоксикации испытывают мужчины молодого возраста. Пожилые люди и женщины оценивают свое самочувствие как более легкое.
Важно! Независимо от тяжести симптомов, важно помочь организму избавиться от отравляющих его токсинов. Сделать это домашними средствами невозможно. Если вы видите, что близкому человеку становится все хуже, позвоните нам за бесплатной консультацией по номеру +7 (499) 322-90-34. Специалист клиники расскажет, как вести себя с больным, а при необходимости направит к вам нарколога для оказания первой помощи на дому.
Токсичные метаболиты этанола поражают наиболее уязвимые органы, поэтому у алкоголиков могут наблюдаться разные сочетания симптомов. Так, специалисты выделяют 4 формы абстиненции:
- Нейровегетативная. В ее основе лежат преимущественно поражение вегетативной нервной системы, сосудов и сердца. Ключевые симптомы – бессонница, тревожность, тремор, отсутствие аппетита, потливость, тремор и слабость в руках, жажда, ускоренное сердцебиение и колебания артериального давления. Внешними признаками становится отечность лица, покраснение белков глаз и век.
- Церебральная. При такой форме поражается нервная система и головной мозг. Наиболее ярко выражены симптомы головокружения вплоть до состояния обморока, эпилептические припадки, сильные головные боли, непереносимость громких звуков. Внешние признаки – заторможенность, скованность движений, бедная мимика и мелкая моторика.
- Соматическая или висцеральная. Мишенью для токсинов при такой форме синдрома становятся внутренние органы – сердце, легкие, пищеварительный тракт, мочевыводящая система, печень и другие. Сопровождается разнообразными симптомами: желтухой, тошнотой и нарушением стула, вздутием живота, одышкой, болями за грудиной, кашлем и другими.
- Психопатологическая. В основе этой формы лежит изменение процессов высшей нервной деятельности. Сопровождается тревожностью, навязчивыми страхами, стойкими нарушениями сна, галлюцинациями, суицидальными мыслями. Внешне человек выглядит устрашающе, не следит за внешним видом, утрачивает связь с реальностью.
Для каждой формы требуется специфическая терапия, назначить которую можно только после детального обследования больного. Если вы видите, что ваш родной человек переживает не простое похмелье, а абстинентный синдром, не стесняйтесь обращаться к специалистам нашей клиники. Это поможет избежать осложнений, угрожающих жизни алкоголика.
Лечение абсистентного синдрома
Учитывая сложное состояние пациентов при синдроме тяжелой интоксикации, единственной эффективной мерой помощи является комплексная терапия на дому, амбулаторно или стационарно. Чтобы купировать абстиненцию и устранить последствия для здоровья, проводят лечение в несколько этапов:
- Детоксикация капельницами.
- Комплексное лечение обнаруженных нарушений в организме.
- Восстановление.
- Реабилитация.
Детоксикация или нейтрализация и выведение ацетальдегида и других токсичных продуктов метаболизма алкоголя зачастую начинается в домашних условиях капельницами, а при тяжелом состоянии больного перевозят в стационар. Вызвать нарколога на дом можно по номеру +7 (499) 322-90-34. Наши специалисты окажут необходимую помощь с сохранением конфиденциальности.
Полезно знать! Показанием для госпитализации может стать тяжелое состояние больного с признаками обезвоживания, кишечного кровотечения, нарушений дыхания и серьезных сбоев сердечного ритма.
В состав капельниц для детоксикации при абстинентном синдроме включают:
- солевые растворы;
- витаминные комплексы;
- кардио- и гепатопротекторы при висцеральной симптоматике;
- успокоительные препараты и седатики при психопатологической форме;
- противосудорожные препараты при наличии тремора и спазмов;
- ноотропы для защиты ЦНС при наличии церебральных симптомов;
- ферментные препараты для быстрой нейтрализации ацетальдегидов;
Внутрь назначают активированный уголь, обильное питье, а также симптоматические средства в зависимости от формы абстинентной интоксикации. Питание легкое, обогащенное витаминами, антиоксидантами, легкоусвояемыми белками и жирами – только при отсутствии признаков желудочного кровотечения или панкреатита.
После стабилизации состояния приступают к устранению нарушений в функционировании систем организма. Врач назначает препараты для поддержания и защиты наиболее пострадавших внутренних органов и систем. Полный курс может продолжаться до 6 недель, проходит он амбулаторно, то есть без отрыва от дома и работы.
Важно! Пренебрегать этим этапом не стоит, даже если самочувствие улучшилось. Главная опасность алкоголизма в возникновении множества хронических заболеваний. Игнорируя их, пьющий человек в разы повышает риски необратимых изменений, которые в любое время могут привести к катастрофическим для здоровья последствиям.
Далее следует этап восстановления. Пациенту назначают полноценное сбалансированное питание, дополнительный комплекс витаминов, а также препараты для восстановления наиболее пострадавших органов. Помимо медикаментозной терапии проводят:
- диетотерапию с учетом выявленных проблем;
- курсы физиотерапии и массажа;
- плазмафарез для очищения крови;
- внутривенное очищение крови лазером;
- психотерапию для страдающих депрессией и другими расстройствами.
В этот период можно убедить пьяницу продолжить лечение и закодироваться от алкоголизма. В текущем состоянии еще свежи воспоминания об абстинентных симптомах, поэтому зависимые легче поддаются внушению. Для кодирования могут быть использованы инъекции, подшивание (имплантация препарата под кожу) или терапию по методу Довженко.
Не знаете, как убедить алкоголика пройти полноценное лечение и закодироваться? Специалисты нашей клиники проконсультируют вас или проведут беседу с больным самостоятельно. Для этого достаточно позвонить нам +7 (499) 322-90-34 и описать ситуацию.
Завершающий этап лечения абстинентного синдрома– физическая реабилитация и работа с психологом. Это наиболее продолжительный, но очень важный период, во время которого организм окончательно приходит в норму, а алкоголик имеет шанс побороть причины зависимости.
Последствия и осложнения абстинентного синдрома
Главная проблема описанного синдрома – высокие риски рецидива без комплексного лечения основного заболевания, то есть алкоголизма. Дело в том, что после первичного возникновения абстинентный кризис возникает все чаще. Если раньше для его развития требовалась неделя запоя, то позже синдром проявляется после 3-дневных возлияний. С каждым разом его форма усугубляется, повышаются риски осложнений:
- обширного инфаркта;
- инсульта;
- тромбоэмболии;
- сердечной, почечной, легочной, печеночной недостаточности;
- внутренних кровотечений;
- стойких психических нарушений (вплоть до шизофрении и других расстройств).
Чтобы не допустить этого, важно направить все усилия на преодоления зависимости и профилактику запоев, провоцирующих синдром острой интоксикации.
